Konjunktivit hos nyfödda: allt du behöver veta om neonatal konjunktivalinflammation
Konjunktivit hos nyfödda är ganska vanligt. Det vetenskapliga namnet på denna neonatala konjunktivalinflammation är "ophthalmia neonatorum" och det påverkar spädbarn under deras första månad i livet. Det är den vanligaste ögonsjukdomen hos nyfödda: enligt statistik påverkar den 1,2 till 12% av spädbarn.
Orsakerna till konjunktivit hos den nyfödda kan vara olika och, beroende på infektionens ursprung, definieras inflammationen som kemisk, bakteriell eller viral. Neonatal konjunktivit drabbas ofta under vaginal födsel: det händer när den nyblivna mamman har "asymptomatisk" infektion som överförs till barnet. Lyckligtvis kan det botas utan konsekvenser för barnet.
Ögonen på nyfödda som drabbas av konjunktivalinfektion, vilket leder till obstruktion av tårkanalen, ser ut som svullna, röda, med riklig rivning. Obehaget kan påverka både ögonen och ett öga (det är bara vid allergisk konjunktivit som båda ögonen nödvändigtvis måste påverkas).
Låt oss tillsammans ta reda på vad som är de tre olika typerna av neonatal konjunktivit (bakteriell, viral och kemisk), och fokuserar också på de angivna terapierna och den nödvändiga förebyggandet.
Bakteriell konjunktivit hos nyfödda: typer och behandling
Den vanligaste orsaken till konjunktivit hos den nyfödda är Chlamydia trachomatis, en utbredd bakterie som riskerar att orsaka infektion hos barnet vid födseln. Denna typ av konjunktivit uppträder faktiskt mellan 5 och 24 dagar efter födseln och symptom som kännetecknar det är vattniga, slemhinnor eller purulenta sekret från ena eller båda ögonen. Det är en "konjunktival infektion som bör behandlas så snart som möjligt eftersom den kan läka och, hälften av tiden, är kopplad till andra systemiska infektioner. Det kommer därför att vara nödvändigt att förse antibiotikabehandlingen så snart som möjligt.
En annan bakterie som kan dra ihop sig under förlossningen är Naisseria gonorrhoeae: om födelsekanalen är infekterad kan den nyfödda bli infekterad i sin tur under passagen eller i "livmodern själv. Denna neonatala konjunktivit som kallas" gonokocker "inträffar inom 3-4 dagar efter förlossningen och ger symtomen på en mycket allvarlig konjunktivit, vanligtvis på båda ögonen: ödem i palpedern, kemos och purulenta utsöndringar. Ärrbildning kan leda till mycket allvarliga konsekvenser och det är därför viktigt att behandla det omedelbart, också för att det kan spridas överallt kroppen för att skapa meningit och sepsis. Återigen kommer antibiotikabehandling att krävas enligt läkarens instruktioner.
Bakterieinflammationen kan slutligen bero på bakterier som finns på själva sjukhuset (främst gramnegativa bakterier): även i detta fall kommer vi att fortsätta med antibiotika.
Neonatal konjunktivit av viralt ursprung: vad det är och hur man behandlar det
Neonatal konjunktivit kan också ha ett viralt ursprung och orsakas av Herpes Simplex Virus (HSV): i dessa fall kommer det att inträffa mellan 6 och 14 dagar efter förlossningen. Symptomen på denna konjunktivalinflammation är små blåsor på ögonlocket och / eller dendritisk keratit (inflammatorisk sjukdom som påverkar hornhinnan).
Viruset måste isoleras snabbt så att infektionen inte sprider sig till nervsystemet Den nödvändiga behandlingen innebär användning av systemisk acyklovir under två eller tre veckor under medicinsk övervakning.
Kemisk konjunktivit hos nyfödda: när det inträffar och med vilken behandling för att behandla det
Den vanligaste orsaken till konjunktivit hos nyfödda är dock av kemiskt ursprung: det beror på administrering av ögondroppar baserat på silvernitrat, ett läkemedel som regelbundet administreras till nyfödda för att förhindra uppkomsten av gonokockoftalmi.
Kemisk konjunktivit kännetecknas av ögonrodnad, purulenta och klibbiga sekret, så mycket att barnet har svårt att öppna ögonen, särskilt efter att ha sovit. Denna patologi inträffar 7-8 timmar efter förlossningen och bör behandlas omedelbart med en enkel fysiologisk lösning som gör att du kan rengöra ögonen. Faktum är att det vanligtvis löser sig inom några dagar utan att kräva farmakologiska medel.
Hur man tvättar ögonen på den nyfödda med konjunktiva inflammation
Att ge barn antibiotika ögondroppar enligt ordinerad terapidikt kan kräva mycket tålamod. Innan du häller ögondropparna kommer det dock att vara nödvändigt att tvätta barnets öga noggrant. Det är bra att använda en fysiologisk lösning och sedan rengöra ögat genom att gå från det inre till det yttre hörnet, byta gasväv för att undvika kontakt med den infekterade.
Hur man förhindrar konjunktivit hos nyfödda
För att förhindra uppkomsten av konjunktivit hos den nyfödda är det viktigt att känna igen och behandla eventuella infektioner hos den blivande modern redan under graviditeten.Många av dem är i själva verket asymptomatiska bärare av bakterier som sedan kan orsaka inflammation hos barnet: om det identifieras genom screening för genital infektion hos kvinnor, är det första steget gjort!
Det kommer då att vara viktigt att fortsätta med "noggrann profylax vid barnets födelse: inom en" timme efter förlossningen krävs administrering av silvernitratdroppar eller antibakteriella ögondroppar enligt lag. Slutligen måste vederbörlig uppmärksamhet ägnas - av läkaren - vid tidig diagnos av patologins början hos barnet och vid behandling av det utan att slösa tid med den mest adekvata behandlingen (i allmänhet koma vi sett, antibiotiska ögondroppar).
För ytterligare vetenskaplig information om ämnet, kan du konsultera webbplatsen för Bambino Gesù barnsjukhus.
Se också: Alla situationer som en nybliven mamma upplever
