För tidigt klimakteriet: vad det är och hur man hanterar det

Vad är det här

Vi pratar om för tidig klimakteriet POF (Prematur Ovarian Failure), när detta kommer tidigare än väntat, det vill säga, innan 40 års ålder, kvinnans äggstocksfunktion oförklarligt upphör. Invasiv behandling eller kirurgi, liksom medfödda patologier, kan också leda till för tidig klimakteriet. Oavsett orsak är resultatet förlust av fertilitet och korrekt hormonell tillgång i en "tidigare ålder än vad som skulle kallas" normalt ". Dessutom ökar sannolikheten för att förkorta den fertila åldern genom att ha mycket korta cykler. Eller ha genomgått behandlingar för assisterad befruktning som utmattar äggstockarna, vilket får dem att sluta sin verksamhet i förtid.

Orsakerna

Som vi har sagt kan orsakerna till POF vara olika. I de fall det uppstår spontant talar vi om spontan MP, ett fenomen som drabbar cirka 1% av italienska kvinnor. I de fall det är resultatet av medicinsk behandling eller kirurgi talar vi om iatrogen menopaus, ett fenomen som drabbar 4-5% av italienska kvinnor.

Se även

Premenopaus: vad det är och hur man hanterar det

Klimakteriet: vad det är och hur det manifesterar sig

Klimakteriet: Här är expertens svar på de vanligaste kvinnofrågorna

Spontan MP: i en tredjedel av fallen är orsaken genetisk, med familjeöverföring, så man måste vara uppmärksam på den ålder då modern, mormor eller några systrar gick igenom klimakteriet. I två tredjedelar av fallen är det tillfälligt, det vill säga när det inte finns andra fall i familjen. Det kan bero på autoimmuna orsaker, när kroppen producerar antikroppar som angriper äggstocken, på kromosomförändringar, genetiska syndrom, enzymatiska / metaboliska problem. I många fall är dock orsakerna som leder till POF okända, och då talar vi om idiopatisk PD.

Iatrogen menopaus: Det är en följd av invasiva medicinska behandlingar, såsom kirurgi, ovarial cyst enukleation, bilateral avlägsnande av äggstockar, kemoterapi eller bäckenstrålbehandling. Slutligen kan bäckenstrålbehandling, där bestrålning riktas till bäckenet för att behandla tumörer där, eller fullständig bestrålning som är nödvändig innan en benmärgstransplantation också orsaka iatrogen prematur klimakteriet.

Symptom och diagnos

Symtomen och de kliniska tecknen är många och rör olika psyko-fysiska aspekter som: amenorré eller i alla fall betydande förändringar i menstruationscykeln, osteoporos, minskad sexuell lust.

För att ställa en korrekt diagnos är det dock tillräckligt att mäta halterna av gonadotropiner och östradiol varje vecka i några veckor (max 4): den första måste vara hög, den andra låg.

Terapi

Definitionen som ofta förknippas med detta irreversibilitetsvillkor är ofta fel. Riktlinjerna från International Menopause Society indikerar mycket tydligt att hormoner är oumbärliga och att det är läkarens plikt att förskriva dem till kvinnan. För tidig klimakteriet är ett onaturligt, icke-fysiologiskt fenomen, och om äggstocken slutar fungera för tidigt kan kvinnan möta många problem: mycket sköra ben, mycket högre kardiovaskulär risk och en större fara för neurodegenerativa sjukdomar som Alzheimers sjukdom.