Fetma hos barn: vad är orsakerna och riskerna i barndomen

Spridning av fenomenet

Tyvärr, även om dessa tabeller uppdateras från år till år, just för att rapportera de mest realistiska uppgifterna om barns tillväxt, finns det inte sällsynta fall där den lilla patienten kategoriseras som överviktig eller fet.

Barnfetma är ett problem i alla avseenden och har en stor social inverkan.I Europa är det ett folkhälsoproblem och vårt land toppar listorna: det uppskattas att ungefär vart fjärde barn lider av fetma. 42% av pojkarna är överviktiga med 21% av fetma, och hos tjejer förändras siffran lite eftersom det handlar om en bra 38% som är överviktiga med 14% av flickorna som är överviktiga. Den oroande trenden ökar varje år. Under året, främst felet av felaktig livsstil redan i utvecklingsålder.

Statistiken borde få oss att tänka: ett barn som är överviktigt kommer att bli så även i vuxen ålder och dessutom kan dessa extra kilo associeras med allvarliga patologier inom ortopediska, psykiska, metaboliska och kardiovaskulära områden.
Det är därför det alltid rekommenderas att närma sig en hälsosam livsstil från tidig ålder; det tjänar till att hålla sig i form och i dessa fall är det den främsta allierade för att minska fetma.

Låt oss nu se vad som kan vara orsakerna till fetma i utvecklingsåldern.

De utlösande orsakerna

Barnfetma bestäms av genetiska och miljömässiga faktorer, en felaktig kost och en stillasittande livsstil. Dessa saker kan interagera med varandra, vilket accentuerar problemet.

Bland dessa listade är det genetiska arvet verkligen den viktigaste orsaken: om en eller båda föräldrarna är feta är det en hög riskfaktor för barnet.
Fetma manifesterar sig när en positiv energibalans detekteras över tiden: det vill säga att fler kalorier införs än de som konsumeras, mycket ofta på grund av en felaktig kost och en låg användning av dessa kalorier genom en stillasittande livsstil.
Bland de mest skadliga och utbredda matvanorna hos barn är tendensen att äta mycket ofta utanför hemmet, föredra snabbmat och kalorisnacks, tillsammans med drycker med höga sockerhalter.

För att ge dig en idé, ta helt enkelt 100 kcal / dag mer än nödvändigt för att uppnå en viktökning på 4,5 kg per år. Förutsatt att dessa kalorier inte "bränns" med hälsosam fysisk aktivitet.

Det finns sällsynta fall där fetma är kopplad till hormonella förändringar som hypotyreos och binjure dysfunktion eller till långvarig behandling av läkemedel som kortison (cirka 2%), varför de utlösande orsakerna finns inom familjen.

Problem i samband med övervikt

Barnfetma är förknippad med olika problem, inklusive:

• ackumulering av fett i levern (orsakar fettlever);
• ökning av insulin med möjlig utveckling mot typ 2 -diabetes, vilket påverkar det endokrina systemet;
• ökat kolesterol, triglycerider och urinsyra;
• ökat blodtryck och attack av det kardiovaskulära systemet, vilket resulterar i en ökning av dödligheten i vuxen ålder som är direkt kopplad till problem med fetma hos ungdomar och hos pojkar mellan 14 och 19 år (detta är den allvarligaste och viktigaste riskfaktorn);
• ortopediska och skelettproblem;
• andningsbesvär;
• psykiska störningar.

Det här är mycket allvarliga komplikationer som om de drabbas av under barndomen också kan få konsekvenser i vuxen ålder och äventyra livets välbefinnande. Som du kan se är det få system som fetma inte påverkar, för att inte tala om de psykologiska aspekterna. eller för tonåringar: knubbiga barn hånas ofta av kamrater och det hjälper inte med skamkänslorna om deras kroppar som de sannolikt redan har. Om vi ​​märker att vårt barn eller tonåring är överviktig är det bäst att vidta åtgärder och ändra något i livsstilen.

Hur man förhindrar fetma hos barn

För att undvika uppkomsten av de sjukdomar som vi har listat ovan är det bästa sättet att förhindra. Om ditt barn tenderar att gå upp i vikt, ingripa omedelbart. Säkert måste du se över matvanorna och stunderna för fysisk aktivitet, men det finns inga förutbestämda regler. Därför kan du anpassa de förslag vi ska ge dig genom att anta små knep för din familj. Om din son / dotter specifikt lider av fetma, låt aldrig din vakt falla ner eftersom risken för att gå tillbaka alltid är möjlig.

Här är några praktiska råd som främjas av det italienska hälsoministeriet:

• När det gäller mat och kost, vänjer det barnet att äta regelbundet och undviker att det äter efter timmar. Det föreslagna antalet är 3, vilket är en generös men rejäl frukost och en måttlig lunch plus middag med närvaro av grönsaker. Tillbringa dagen med två mellanmål, en på morgonen och en på eftermiddagen. Snacksna måste fortfarande vara baserade på näringsrika livsmedel, men ingen skräpmat. Detta hjälper honom att inte ha hål mellan måltiderna;
• överdriven mellanmål bör undvikas. Ge honom inte snacks som är för sockerrika eller kaloririka (var särskilt försiktig med snacks, glass, fruktjuicer och kolsyrade drycker). Välj istället fruktbaserade mellanmål eller yoghurt;

• minska på köttfärs, stekt mat och kryddor. Söt mat med måltider är också begränsad. Proteiner måste tas på ett balanserat sätt, inte överdrivet, därför växlar konsumtionen av kött, ägg och ostar (aldrig tillsammans i samma måltid). Dessa indikationer måste följas av hela familjen, eftersom barn börjar från tidig ålder för att efterlikna sina föräldrar i allt, även i sina vanor vid bordet;
• om barnet verkar mätt, insistera inte: ibland är önskan att göra mamman lycklig större än hungern du har just nu. Bättre att inte utlösa ett förvrängt förhållande till mat;
• bekämpa en stillasittande livsstil genom att vänja barnet att leka utomhus, utomhus. Fysisk aktivitet utomhus är viktigt både för att hjälpa honom att växa ordentligt ur fysisk synvinkel och för att bränna överflödiga kalorier;
• den respekterar sömnens rytmer och vaknar för att inte etablera felaktiga vanor som nattmatning;
• det begränsar användningen av elektroniska enheter till högst cirka 2 timmar om dagen. Bland dessa överväger vi både tv och datorer och videospel; fritid är trevligt att spendera i sällskap med vänner eller utomhus! Under 2 år rekommenderas det inte att titta på tv i allmänhet.

När ska man kontakta barnläkaren

När överflödigt fett redan är uppenbart och fetma nu har blivit patologisk (dvs. med ett BMI över 95: e percentilen eller 85: e percentilen), är det alltid bättre att konsultera en specialist.
Familjens barnläkare eller dietist måste vara den första referenspunkten för denna typ av problem, särskilt när du som förälder redan har gjort de ändringar som nämns i föregående stycke och ansträngningarna inte har varit tillräckliga för att förbättra situationen.

Barnläkaren kommer att ingripa inte bara på hälsovården, utan också på den beteendemässiga, vilket anger samarbetspartners och ad hoc -vägar, baserat på den individuella situationen. Inledningsvis kommer en "noggrann medicinsk historia att krävas som identifierar om barnet lider av fetma eller övervikt och vilken typ, väsentlig eller sekundär, och först då kommer fallstudien att undersökas med eventuella blodprov som bekräftar diagnosen.

Därefter är olika tillvägagångssätt möjliga, men för att få varaktiga resultat över tiden kommer det att vara nödvändigt att genomföra en näringsmässig, fysisk och psykologisk ombildningsväg, som involverar barnet först, men också hela familjen. Terapin kan sättas upp genom att starta en rutin som innehåller en konstant fysisk aktivitet eller sätta upp små mål som kommer att övervakas genom en matdagbok.

Om inte ens råd från en barnläkare och dietist är tillräckliga kan det vara nödvändigt att ta mediciner.

Läkemedel för att bekämpa fetma hos barn

Hittills är farmakologisk terapi den sista utväg, eftersom det har studerats hur återutbildning till god kost och sportaktivitet är mer än vad som anges. Det är klart att den avgörande faktorn förblir den lilla patientens vilja att förändra saker och nå slutet av vägen, liksom engagemanget från familjemedlemmarna som han tillhör.

Det finns inga mer riktade läkemedel än andra som motverkar fetma i barndomen, förutom fibrer som skulle bidra till att minska hungerkänslan och sakta ner absorptionen av näringsämnen.

För de allvarligaste fallen av fetma hos barn är det möjligt att tillgripa bariatrisk kirurgi; men även här bör det påpekas att effekterna av dessa insatser på lång sikt inte har dokumenterats i den pediatriska åldern. Utan att glömma att viktiga biverkningar som tarmobstruktion, lungemboli eller malabsorption alltid är möjliga, vilket inte garanterar en säker återhämtning.