Glykemisk kurva under graviditet: testet som utvärderar risken för graviditetsdiabetes
Den glykemiska kurvan under graviditeten (även känd under förkortningen GCT, Glucose Challenge Test) är ett viktigt test för diagnos av graviditetsdiabetes, en ganska vanlig sjukdom som drabbar cirka 8% av gravida kvinnor i Italien och är vanligare. över 35 år.
Den glykemiska kurvan under graviditeten är inte ett invasivt test och måste endast upprepas under dräktigheten om de värden som hittas inte är normala. Det används faktiskt för att identifiera förekomsten av förändringar i metabolismen av kolhydrater, och det gör det genom att mäta koncentrationen av sockerarter i blodet, före och efter att ha administrerat glukos oralt till den gravida kvinnan, och därmed verifiera eventuell "glykemi ".
Den glykemiska kurvan under graviditeten liknar mycket ett annat test som kallas "oralt glukosbelastningstest", men till skillnad från det senare krävs inte fasta före testet och den orala glukoslösningen som ges till kvinnan är annorlunda. Låt oss tillsammans ta reda på allt som finns att veta om ämnet, orsakerna som kan förändra kurvan, när det är nödvändigt att göra undersökningen och tolkningen av resultaten. Men först, här är en video om livsmedel att se upp för under graviditeten:
Vilka är orsakerna som kan förändra den glykemiska kurvan under graviditeten?
Den glykemiska kurvan under graviditeten är viktig för att indikera - om värdena ändras - förekomsten av graviditetsdiabetes. Graviditetsdiabetes är en sjukdom som innebär dålig glukostolerans: kvinnor som lider av det har svårt att producera insulin, hormonet som har funktionen att extrahera glukos från blodet och omvandla det till energi.
Under graviditeten bestämmer de hormoner som uppstår från moderkakan ett ökat motstånd hos vävnaderna mot insulin, och om det å ena sidan kan anses vara fysiologiskt eftersom det är nödvändigt för att fostret ska näras på bästa sätt, å andra sidan riskfaktorerna ökar. om bukspottkörteln inte utsöndrar ytterligare insulin
De som lider av graviditetsdiabetes har högt blodsocker eftersom mycket höga glukosnivåer finns i blodet. Kvinnorna som lider av det återhämtar sig i de allra flesta fall efter förlossningen och varken mamma eller barn skadas. I andra fall kan dock graviditetsdiabetes leda till utveckling av preeklampsi och barnet kan uppleva andningssvårigheter, gulsot, risk för fetma och utveckling av diabetes typ 2. svårt vid förlossningen.
Symtom som kännetecknar graviditetsdiabetes är kronisk trötthet, frekvent urinering, ökad hungerkänsla tillsammans med viktminskning, förekomst av infektioner. I dessa fall är det viktigt att ta hand om sin kost för att hålla problemet i avsikt, liksom fysisk träning som är kompatibel med ens graviditet.
När är det nödvändigt att ta denna tentamen?
Detta test föreskrivs för alla gravida kvinnor mellan den 24: e och 28: e graviditetsveckan som har minst en av följande riskfaktorer: familjemedlemmar med första gradens diabetes, fetal makrosomi vid tidigare graviditeter (med ett barn som är fött med en tyngre vikt) 4.5 kg), överviktiga, 35 år eller äldre, som tillhör en "etnisk grupp som är mest utsatt (asiatisk, Mellanöstern, Karibien).
Testet kommer istället att utföras redan mellan den 16: e och 18: e graviditetsveckan vid fetma, tidigare graviditetsdiabetes, högt blodsocker före eller i början av graviditeten (med fasta värden lika med 100-125 mg / dl) ... diagnostiseras med graviditetsdiabetes, kommer undersökningen att upprepas 8-12 veckor efter förlossningen för kontroll.
Hur utförs testet?
Undersökningen av den glykemiska kurvan under graviditeten utförs, som förväntat, genom att administrera vissa doser av glukos till den gravida kvinnan: 50 gram för screeningtestet för graviditetsdiabetes och 100 gram för det orala glukosbelastningstestet, som det används för att bekräfta diagnosen diabetes och bör utföras om den gravida kvinnan har glykemiska värden högre än 140 mg / dl en "timme efter" att glykemikurvtestet utförs.
Testet börjar med ett blodprov för att detektera de grundläggande blodsockervärdena och går sedan över till administrering av 50 gram glukos. Den gravida kvinnan väntar i en timme utan att äta eller röka (försöker sitta och vara så avslappnad som möjligt). Efter en timme tas det andra blodprovet för att kontrollera de nya resultaten.
Om glykemi, efter en timme, är lika med eller större än 140 mg / dl, men mindre än 180 mg / dl, kan testet anses vara positivt och den orala glukosmängden måste undersökas, med administrering av 100 gram för att kunna bekräfta diagnosen graviditetsdiabetes. Om värdena däremot är högre än 180 mg / dl kan diabetes diagnostiseras direkt, utan att behöva tillgripa nästa test.
Det senare "utförs genom att ta ett blodglukosprov i fastande läge och sedan låta kvinnan ta 100 gram glukos upplöst i vatten. Kvinnan måste förbli i vila och utan att äta de följande timmarna för att kunna upptäcka de glykemiska värdena Efter en "timme, 120 och 180 minuter. Om två eller tre värden är högre än referensvärdena kan diabetes diagnostiseras. Om bara ett värde är högre kommer diagnosen dock att vara glukosintolerans under graviditeten.
Tolkning av testresultaten
Glykemiska värden under graviditeten anses normala om de är upp till 95 mg / dl omedelbart efter att ha tagit glukos; inte högre än 180 mg / dl efter en timme efter intaget; under 155 mg / dl efter 120 minuter.
Normalvärdena för oralt belastningstest är istället lägre än 95 mg / dl fastande; mindre än 180 mg / dl efter en "timme från" intag; mindre än 155 mg / dl efter 2 timmar.
Om du diagnostiseras med graviditetsdiabetes, oroa dig inte: i de flesta fall, som vi sa, finns det ingen risk för dig och det ofödda barnet. Det kommer dock att vara bra att anta en hälsosammare livsstil, ta hand om din kost och göra fysisk rörelse. Regelbundna vikt- och blodsockerkontroller kommer också att behövas.
För ytterligare vetenskaplig information om ämnet, kan du konsultera webbplatsen för San Gaetano Polyclinics.
